<%@ Register TagPrefix="uc1" TagName="mt" Src="mt.ascx" %>

KONJENİTAL HİPOTROİDİ

Yeni doğanda meydana gelen hipotiroidilere konjenital hipotiroidi denir. Bu çocuklarda görülen hipotiroidi nedenleri değişiktir. Sebebe bağlı olarak hipotiroidi geçici veya kalıcı (devamlı) olabilir. Örneğin, annenin fazla miktarda iyot veya antitiroit ilaç (thyramazol veya propycil) kullanması, annede iyot eksikliğine veya belirsiz sebeplere bağlı olarak geçici hipotiroidi görülebilir. Kalıcı hipotiroidi ise bilinmeyen sebeplere bağlı olarak tiroit glandının olmaması (agenezi) veya çok küçük olması (hipoplazi); tiroit glandının normal yerinden başka yerde olması (ektopik), tiroit hormon yapımında bazı enzimlerin yetersiz olması ile meydana gelir. İyot hormon yapımında olduğu gibi beynin gelişmesinde de önemli bir maddedir. Bu nedenle iyot eksikliği olan bölgelerde görülen doğumsal (konjenital) hipotiroidide beyin ve zeka geriliği daha ön plandadır.

- Yenidoğan döneminde en sık karşılaşılan endokrinolojik sorundur.
Sıklığı

    1. Taramadan önce: 1/5000-1/10000 (Klein R, 1980)
    2. Taramadan sonra dünya ölçeğinde 1/3000-1/4000
    3. Tiroid bezinin gelişimsel hatalarından
    4. Tiroid hormon yapımı ve
    5. Tiroid bezinin  regülasyonunda

doğuştan gelen bozukluklardan kaynaklanan, tiroid hormon yetersizliği ile tanımlanan klinik bir durumdur.

    • Erken tanı ve tedavi zeka geriliğini önler
    • Yenidoğan döneminde klinik tanı güçtür (< % 10)
    • Tedavisi ucuz, basit, kolay uygulanabilir ve etkindir.
    • Tarama yöntemleri yeterince duyarlı ve özgüldür
    • Yarar / maliyet oranı yüksektir (10/1)

    Tiroid hormonu ile muamele edilen ve edilmeyen sinir hücresi (J Neuroscience, 2003)

    Tiroid hormonları sinir hücrelerinin gelişmesinde rol oynar!!!!
    - Hangi metod ile çalışılırsa çalışılsın TSH’nın 50 µU/ml üzerinde olması konjenital hipotiroidi tanısını güçlendirir.
    - TSH değeri 20-49 µU/ml arasında çıkanlar ise genellikle yalancı pozitif veya geçici TSH yüksekliği olan olgulardır.
    - Primer olarak TSH ölçümünü kullanan metodlarda yalancı pozitiflik oranı daha düşüktür.

     Tedavi

    Konjenital hipotiroidinin tedavisi son derece

    - Basit, kolay uygulanabilir
    - Etkin ve
    - Ucuzdur
    - Günde tek doz Na-L tiroksin (Levotiron®, Tefor®, Euthyrox®)
    - Sabah, aç karnına ağızdan verilir

     

     

    Gaziantep Neonatal Tarama Programı : Tepebaşı Mah.Hastane Cad. İl Sağlık Müdürlüğü Karşısı

    0 342 220 96 69

    0 342 220 96 25